Im Rahmen dieser Bachelorarbeit an der Hochschule für angewandte Wissenschaften Neu-Ulm soll aufgezeigt werden, inwieweit die Anwendung des Instruments der Balanced Scorecard in deutschen Akutkrankenhäusern heute, 26 Jahre nach ihrer Entwicklung, umgesetzt ist. Die Relevanz dieser Analyse ergibt sich einerseits aus der finanziellen Ressourcenknappheit und der damit einhergehenden Notwendigkeit des Angebots kostengünstiger Leistungen auf dem Gesundheitsmarkt und andererseits aus dem qualitativen und quantitativen Mehrwert, welchen die Balanced Scorecard generieren kann. Um eine holistische Darstellung dieses Themas zu konstruieren, wurde zunächst der aktuelle, einschlägige Forschungsstand zu diesem Thema in die Arbeit integriert und transparent gemacht. Darüber hinaus wurden zum Zweck einer Hypothesenprüfung mittels empirischer Befragungsmethoden eigenständig Daten zum Umsetzungsstand der Balanced Scorecard erhoben.
Das Resultat dieser Erhebung bestätigt die Hypothesen, dass noch nicht alle Krankenhäuser die Balanced Scorecard einsetzen und dass jene Krankenhäuser, welche sie einsetzen dies nicht in einer vollumfänglichen Art und Weise tun. Jedoch wird die Hypothese widerlegt, dass die Größe der Einrichtung, gemessen an der Bettenzahl, ein ausschlaggebendes Kriterium für den Einsatz der Balanced Scorecard ist. Aufbauend auf diesen Ergebnissen werden zum Abschluss der Arbeit konkrete Handlungsempfehlungen ausgesprochen.
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung
1.1 Zielsetzung
1.2 Methode
1.3 Begriffsabgrenzung
2 Theoretische Grundlagen
2.1 Modell der BSC nach Kaplan und Norton
2.2 BSC im Krankenhaus
2.3 Einordnung in den Stand der Forschung
2.4 Relevanz dieser Untersuchung
3 Datenerhebung
3.1 Erhebungsmethode
3.2 Aufbereitung und Auswertung der Daten
4 Ergebnisse
4.1 Bewertung der Ergebnisse
4.2 Einordnung der Ergebnisse in den Stand der Forschung
4.3 Ableitung von Handlungsempfehlungen
5 Zusammenfassung und Ausblick
Zielsetzung & Themen der Arbeit
Das primäre Ziel dieser Bachelorarbeit ist es, den aktuellen Umsetzungsstand der Balanced Scorecard (BSC) in deutschen Akutkrankenhäusern zu untersuchen und abzubilden. Dabei wird analysiert, inwieweit das 1992 entwickelte Management-Instrument 26 Jahre nach seiner Einführung in einem durch Ressourcenknappheit und ökonomischen Druck geprägten Gesundheitsmarkt Anwendung findet.
- Analyse des aktuellen Forschungsstandes zur Balanced Scorecard
- Empirische Untersuchung mittels vollstandardisierter Expertenbefragung
- Überprüfung von Hypothesen zum Einsatzgrad und zur Art der Umsetzung
- Differenzierung der Anwendung nach Krankenhausgröße und Trägerschaft
- Ableitung von praxisorientierten Handlungsempfehlungen
Auszug aus dem Buch
2.2 BSC im Krankenhaus
Um das Modell der BSC nach Kaplan und Norton von einem privatwirtschaftlichen Unternehmen, welches vornehmlich das Ziel der Gewinnmaximierung verfolgt, auf ein Krankenhaus zu übertragen gilt es einige Faktoren zu berücksichtigen. Hierzu sollten zunächst alle Überlegungen zum strategischem Management mittels der BSC bedarfsgerecht an ein Krankenhaus und dessen wirtschaftliches, rechtliches sowie politisches Umfeld angepasst werden. Sinnstiftend erscheint an dieser Stelle zunächst das Zielsystem eines Krankenhauses näher zu betrachten, worauf bereits in den vorangegangenen Sätzen hingedeutet wurde.
Durch die verschiedenen Ansprüche zahlreicher Share- und Stakeholder des Krankenhauses, findet sich dieses in einem komplexen Spannungsfeld vor, aus welchem sich ein multivariates Zielsystem ablesen lässt (siehe Abb. 8). Demgemäß werden einem Krankenhaus allein aus rechtlicher Perspektive bereits vielerlei Ziele vorgeschrieben. So haben Krankenhäuser nach § 70 SGB V Satz 1
„[…] eine bedarfsgerechte und gleichmäßige, dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse entsprechende Versorgung der Versicherten zu gewährleisten. Die Versorgung der Versicherten muß ausreichend und zweckmäßig sein, darf das Maß des Notwendigen nicht überschreiten und muß in der fachlich gebotenen Qualität sowie wirtschaftlich erbracht werden.“
Zusammenfassung der Kapitel
1 Einleitung: Dieses Kapitel führt in die ökonomischen Rahmenbedingungen des deutschen Krankenhausmarktes ein, definiert die Zielsetzung der Arbeit und erläutert die gewählte methodische Vorgehensweise.
2 Theoretische Grundlagen: Hier werden das Modell der Balanced Scorecard nach Kaplan und Norton sowie dessen spezifische Adaption und Anwendung im Krankenhaussektor detailliert dargelegt und in den aktuellen Forschungsstand eingeordnet.
3 Datenerhebung: Dieses Kapitel dokumentiert die methodische Umsetzung der empirischen Untersuchung, inklusive der Vorgehensweise bei der Fragebogengestaltung, der Stichprobenauswahl und der anschließenden statistischen Aufbereitung der Daten.
4 Ergebnisse: Die erhobenen Daten werden hier kritisch bewertet, zur Überprüfung der aufgestellten Hypothesen genutzt und in den wissenschaftlichen Kontext eingebettet, woraus konkrete Handlungsempfehlungen resultieren.
5 Zusammenfassung und Ausblick: Diese Kapitel bietet eine finale Synthese der gewonnenen Erkenntnisse und einen zukunftsorientierten Ausblick auf die Bedeutung der Balanced Scorecard für das strategische Management in Akutkrankenhäusern.
Schlüsselwörter
Balanced Scorecard, Controlling, Krankenhaus, Krankenhausmanagement, Strategisches Management, Gesundheitswesen, Performance Measurement, Ressourcenknappheit, DRG-System, Krankenhausfinanzierung, Strategische Planung, Prozessoptimierung, Unternehmenssteuerung, Kennzahlensysteme, Qualitätssicherung.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit der Anwendung und Verbreitung des Management-Instruments "Balanced Scorecard" in deutschen Akutkrankenhäusern, um zu prüfen, inwieweit das Modell zur strategischen Steuerung eingesetzt wird.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Die Schwerpunkte liegen auf der strategischen Unternehmenssteuerung, der ökonomischen Situation deutscher Krankenhäuser, der Leistungsmessung durch Kennzahlensysteme und der Übertragbarkeit von Management-Konzepten aus der Privatwirtschaft auf den Kliniksektor.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Ziel ist es, den gegenwärtigen Umsetzungsstand der Balanced Scorecard abzubilden und auf Basis einer empirischen Erhebung zu analysieren, wie Krankenhäuser ihre Strategien operationalisieren.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Autorin kombiniert eine fundierte Literaturrecherche zur theoretischen Herleitung mit einer empirischen, vollstandardisierten Expertenbefragung unter Verwendung eines Fragebogens bei ausgewählten Akutkrankenhäusern.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die theoretische Fundierung des BSC-Modells, die spezifischen Anforderungen im Krankenhausumfeld sowie die detaillierte Darstellung und Auswertung der empirisch gewonnenen Daten.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Die Arbeit lässt sich primär über die Begriffe Balanced Scorecard, Krankenhausmanagement, Controlling, Strategisches Management und Gesundheitswesen definieren.
Welche Rolle spielt die Krankenhausgröße bei der Anwendung der BSC?
Entgegen der ursprünglichen Hypothese, dass die Anwendung vornehmlich in größeren Einrichtungen erfolgt, zeigt die Studie, dass auch kleinere Krankenhäuser die BSC nutzen und die Größe kein ausschlaggebendes Kriterium für den Einsatz darstellt.
Wie wird das "Ergebnis" der BSC-Implementierung bewertet?
Die Arbeit stellt fest, dass der Umsetzungsstand bisher als ungenügend betrachtet werden kann, da viele Häuser die BSC nicht vollumfänglich nutzen, sondern sie oft auf eine rein finanzielle Perspektive reduzieren, was dem ganzheitlichen Anspruch des Modells nicht gerecht wird.
- Arbeit zitieren
- Yasmin Hoffmann (Autor:in), 2018, Der Umsetzungsstand der Balanced Scorecard in deutschen Akutkrankenhäusern, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/436290
