[...] Diese Arbeit soll die Indikationen, den Verlauf und die Prognose eines Patienten mit Herzunterstützungssystem darstellen.
Der Versuch durch Herztransplantation Leben zu retten besteht schon sehr lange, wie der Überblick über die Geschichte der Herztransplantation zeigt. Wichtig dabei sind vor allem die Indikationen und Kontraindikationen der Herztransplantation.
Bei den Indikationen zur Herztransplantation, wird einem bewusst, dass ein großer Anteil der Patienten an einer Herzinsuffizienz leidet.
Darum bin ich im nächsten Abschnitt näher auf die Herzinsuffizienz mit ihren verschiedenen Formen eingegangen.
Dabei wird klar, wie wichtig die Herztransplantation bzw. eine linksventrikuläre Unterstützung für eine austherapierte Herzinsuffizienz ist.
Zum besseren Verständnis und zur Prävention stelle ich dann zwei Möglichkeiten der left ventricular assist device (LVAD linksventrikulären Untertsützersysteme) vor, die hier an der kardiochirugischen Abteilung bisher eingesetzt wurden. Ich gehe dabei auf Funktion, Technik, Indikation und Kontraindikation der Systeme ein.
Bei der Bearbeitung dieser verschiedenen Teilbereiche sind die Punkte für meine pflegerelevanten Themen, die im letzten Abschnitt behandelt werden, entstanden.
Es geht um die Komplikationen, die pflegerischen Schwerpunkte und die einzelnen Besonderheiten, die ein linksventrikuläres System (LVAD) hervorrufen können.
Damit sollen weitere Einblicke in die pflegerischen Schwerpunkte und die Therapiemöglichkeiten der Herzinsuffizienz mit LVAD beleuchtet werden.
Inhaltsverzeichnis
- EINLEITUNG
- HERZTRANSPLANTATION
- GESCHICHTLICHER RÜCKBLICK
- INDIKATIONEN
- KONTRAINDIKATIONEN
- DIE HERZINSUFFIZIENZ
- DEFINITION
- HÄUFIGKEIT
- PROGNOSE
- DIE AKUTE HERZINSUFFIZIENZ
- DIE CHRONISCHE HERZINSUFFIZIENZ
- LINKSHERZINSUFFIZIENZ
- RECHTSHERZINSUFFIZIENZ
- GLOBALHERZINSUFFIZIENZ
- MECHANISCHE UNTERSTÜTZUNGSSYSTEME
- DIE INDIKATIONEN DER PUMPE
- DIE KONTRAINDIKATIONEN DER PUMPE
- THORATEC HEARTMATE II LVAS
- Die Pumpeneinheit
- Die Gerätetechnik
- Der Aufbau und Funktionsprinzipien
- Das Percutankabel
- Die Konfiguration
- Die Kontrollparameter am Monitoring
- Die Betriebsarten
- Die Energieversorgung
- BERLIN HEART INCOR
- Die Pumpeinheit
- Die Gerätetechniken
- Der Aufbau und Funktionsprinzipien
- Das Percutankabel
- Die Konfiguration
- Die Kontrollparameter am Laptop mit Monitoring
- Die Betriebsarten
- Die Energieversorgung
- DIE KOMPLIKATIONEN DURCH IMPLANTATION VON KINETISCHEN PUMPEN
- POSTOPERATIVER VERLAUF AUF DER INTENSIVSTATION
- PFLEGEPROZESS
- Die Blutung
- Thromboembolien und Thrombosen
- Neurologische Komplikationen
- Hämolyse
- Infektionen an der Einstichstelle
- Leber- und Niereninsuffizienz
- Niereninsuffizienz
- Herzrhythmusstörungen
- Rechtsherzversagen
- Gerätedefekt
- DIE SPEZIELLE PFLEGE BEI ASSISTSYSTEMEN
- Die Antikoagulation
- Die Psychische Situation und Lebensqualität
- Betreuung und Verlauf
- PFLEGEPROZESS
- ZUKUNFTSAUSSICHT
- RESÜMEE
- LITERATURVERZEICHNIS
- INTERNETQUELLEN
- ABBILDUNGSVERZEICHNIS
- ANHANG
Zielsetzung und Themenschwerpunkte
Die vorliegende Arbeit befasst sich mit der Thematik der Herzinsuffizienz und den Therapiemöglichkeiten, insbesondere durch die Implantation von Links-Herz-Unterstützungssystemen. Die Arbeit soll einen umfassenden Einblick in die Indikationen, den Verlauf und die Prognose von Patienten mit Herzunterstützungssystemen geben. Dabei werden die verschiedenen Formen der Herzinsuffizienz, die Funktionsweise und Technik der Linksventrikulären Assist Devices (LVAD) sowie die pflegerischen Schwerpunkte und Komplikationen im postoperativen Verlauf beleuchtet.
- Die Geschichte der Herztransplantation und die Entwicklung der LVAD-Technologie
- Die verschiedenen Formen der Herzinsuffizienz und ihre Ursachen
- Die Indikationen und Kontraindikationen für die Implantation von LVAD-Systemen
- Die Funktionsweise und Technik der LVAD-Systeme, insbesondere der Thoratec HeartMate II und Berlin Heart
- Die pflegerischen Schwerpunkte und Komplikationen im postoperativen Verlauf von Patienten mit LVAD-Systemen
Zusammenfassung der Kapitel
Die Einleitung führt in die Thematik der Herzinsuffizienz und die Bedeutung der Links-Herz-Unterstützungssysteme ein. Sie beschreibt die Motivation für die Arbeit und die Zielsetzung, einen umfassenden Überblick über die Thematik zu geben.
Das Kapitel "Herztransplantation" beleuchtet die Geschichte der Herztransplantation, die Indikationen und Kontraindikationen für diese Therapieform. Es wird deutlich, dass die Herztransplantation eine wichtige Option für Patienten mit austherapierter Herzinsuffizienz darstellt.
Das Kapitel "Die Herzinsuffizienz" definiert die Herzinsuffizienz, beschreibt ihre Häufigkeit und Prognose sowie die verschiedenen Formen der Herzinsuffizienz, wie die akute und chronische Herzinsuffizienz, die Linksherzinsuffizienz, die Rechtsherzinsuffizienz und die Globalherzinsuffizienz.
Das Kapitel "Mechanische Unterstützungssysteme" befasst sich mit den Indikationen und Kontraindikationen für die Implantation von Linksventrikulären Assist Devices (LVAD). Es werden die beiden Systeme Thoratec HeartMate II und Berlin Heart vorgestellt, ihre Funktionsweise und Technik sowie die jeweiligen Vor- und Nachteile erläutert.
Das Kapitel "Postoperativer Verlauf auf der Intensivstation" beschreibt die pflegerischen Schwerpunkte und Komplikationen im postoperativen Verlauf von Patienten mit LVAD-Systemen. Es werden die verschiedenen Komplikationen, wie Blutungen, Thromboembolien, neurologische Komplikationen, Hämolyse, Infektionen, Leber- und Niereninsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Rechtsherzversagen und Gerätedefekt, sowie die spezielle Pflege bei Assistsystemen, wie die Antikoagulation und die psychische Betreuung, behandelt.
Schlüsselwörter
Die Schlüsselwörter und Schwerpunktthemen des Textes umfassen die Herzinsuffizienz, die Links-Herz-Unterstützungssysteme, die Herztransplantation, die Linksventrikuläre Assist Device (LVAD), die Thoratec HeartMate II, die Berlin Heart, die Indikationen und Kontraindikationen, die Komplikationen, die pflegerischen Schwerpunkte und die postoperativen Verläufe.
- Arbeit zitieren
- Fachkrankenpfleger Alexander Niklaus (Autor:in), 2008, Die Therapiemöglichkeiten und pflegerischen Schwerpunkte der austherapierten Herzinsuffizienz durch Links-Herz-Unterstützungssysteme, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/114940